АНОНИМНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА - ПОЛНОЕ РАСКРЫТИЕ ПОНЯТИЯ https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai ru https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/t6bbkx6dl1-there-is-a-first-post-headline https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/ehdbbfcer1-title-of-the-second-sample-post https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/7m70dhp7o1-the-third-title-for-the-post АНОНИМНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА - ПОЛНОЕ РАСКРЫТИЕ ПОНЯТИЯ https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/4h7k78rcb1-anonimnoe-lechenie-alkogolizma-polnoe-ra https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/4h7k78rcb1-anonimnoe-lechenie-alkogolizma-polnoe-ra?amp=true Wed, 03 Mar 2021 15:29:00 +0300

АНОНИМНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АЛКОГОЛИЗМА - ПОЛНОЕ РАСКРЫТИЕ ПОНЯТИЯ

Клиника "ДокторДома" дорожит конфиденциальностью своих пациентов. Поэтому лечение проходит анонимно – для того, чтобы защитить человека от общественного и правового порицания.
Дело в том, что алкоголизм и другие заболевания-зависимости всё ещё стигматизируются обществом. При лечении у государственного нарколога пациента могут поразить в правах – запретить ему работать на многих должностях, в том числе ответственных или связанных с руководящей деятельностью, получать водительские права, банковские кредиты, ограничить порядок наследования и распоряжения имуществом.
При лечении в "ДокторДома" пациент полностью избавляется от алкоголизма или иных зависимостей без постановки на наркологический учёт и поражения в правах. Никто и никогда не узнает, что у него было заболевание.

Порядок выдачи больничных листов при лечении алкоголизма в "ДокторДома"

Некоторые процедуры, такие как лечение алкоголизма и вывод из запойного состояния, в "ДокторДома" проводятся стационарно. При необходимости пациент получает листок временной нетрудоспособности (так называемый «больничный лист»), который позволяет претендовать на денежную компенсацию времени, не проведённого на рабочем месте.
При этом листок временной нетрудоспособности не раскрывает характер произведённого лечения:

В информации о враче-наблюдателе проставляется должность «Терапевт», а не «Нарколог»;
В информации о заболевании не указывается алкогольная зависимость или запойное состояние;
Никакая информация на листе временной нетрудоспособности, включая «синюю» печать или сведения об организации, не указывает на профиль "ДокторДома".

Поэтому руководство, кадровая служба или бухгалтерия организации, в которой работает пациент, не получат информацию о том, что у него был диагностирован алкоголизм и проведён комплекс процедур для его излечения.

НЕ ПЕРЕДАЕМ информацию о пациенте в регулирующие организации

"ДокторДома" – частная клиника. Поэтому мы в рамках соблюдения врачебной тайны имеем право самостоятельно выбирать, какую информацию отправлять в государственные и ведомственные службы. В рамках соблюдения конфиденциальности пациентов все данные остаются только в нашей клинике.Пациент не ставиться на наркологический учёт. Как следствие, он обходится без ведомственного или судебного наблюдения и сохраняет все свои права, в том числе возможность работы на ответственных или опасных должностях, управления транспортными средствами, вступления в наследство и так далее.

Порядок обработки персональных данных

В рамках соглашения об обработке персональных данных и политики конфиденциальности, с которыми можно ознакомиться как на сайте, так и непосредственно в клинике, "ДокторДома" не передаёт никакую информацию о пациенте третьим лицам.
Все персональные данные, включая, но не ограничиваясь, фамилию, имя и отчество пациента, его возраст, пол, адрес проживания, семейное положение, контактную информацию, контактную информацию близких родственников или доверенных лиц, сведения о постановленном диагнозе, проведённых процедурах лечения, предоставленных и рекомендованных медикаментозных препаратах, способе обращения за помощью обрабатываются и хранятся непосредственно наркологической клиникой "ДокторДома". По истечении 3 лет с момента обращения, если в договоре на оказание медицинской помощи не указано иное, данные безвозвратно уничтожаются.
"ДокторДома" гарантирует соблюдение законодательства, конфиденциальности и врачебной тайны при хранении и обработке персональных данных пациентов, а также их близких родственников или контактных лиц.]]> КАК УГОВОРИТЬ АЛКОГОЛИКА ЛЕЧИТЬСЯ - СОВЕТЫ ПСИХИОЛОГА https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/ubky8jgll1-kak-ugovorit-alkogolika-lechitsya-soveti https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/ubky8jgll1-kak-ugovorit-alkogolika-lechitsya-soveti?amp=true Wed, 06 Jan 2021 15:30:00 +0300

КАК УГОВОРИТЬ АЛКОГОЛИКА ЛЕЧИТЬСЯ - СОВЕТЫ ПСИХИОЛОГА

Эффективность лечения алкоголизма полностью зависит от того, признаёт ли пациент существование проблемы и готов ли он пойти на терапию. Только добровольно проведённая терапия избавляет человека от риска «сорваться» (вернуться к употреблению спиртных напитков) и полностью восстанавливает его социальные функции.
Если попытаться вылечить человека принудительно – например, провести против его воли кодирование – эффект сменится на строго противоположный:

Пациент потеряет социальные функции – станет агрессивным, недоверчивым, закрытым и недружелюбным. Он может начать вымещать злобу на близком человеке, который и провёл эту принудительную терапию. Особенно опасно, если им оказывается супруга или супруг;
Пациент рискует «сорваться» и вернуться к употреблению алкоголя после проведения раскодирования. Более того, рецидивы появляются в абсолютном большинстве случаев, поскольку психологическую тягу к спиртным напиткам принудительное лечение не решает;
Пациент начинает испытывать абстиненцию и «ломку». Это проявляется в ухудшении и физического здоровья, и психоэмоционального состояния. Зафиксированы случаи, когда после принудительного лечения появлялись психосоматические симптомы – болевые ощущения, бессонница, тремор, расстройство пищеварения и так далее.

Поэтому очень важно убедить пациента в необходимости терапии. И в этой статье мы расскажем, как это можно сделать.

Почему обычные уговоры могут оказаться недейственными

Стоит сразу отметить, что обычные попытки уговорить пациента, в том числе с апеллированием к его совести или прошлому, могут оказаться недейственными. Дело в том, что алкоголь вызывает в том числе психологическую зависимость.
Она проявляется в том, что пациент начинает использовать различные методы психологической защиты. А именно:

Диссоциацию – отказ связывать последствия употребления алкоголя с их причиной. «Это не из-за водки уволили с работы, а из-за того, что начальство везде «своих» ставит. Это не из-за алкоголя поссорился с женой, просто она начала варить невкусный борщ»;
Отрицание – отказ признавать сам факт болезни. «Да нет у меня алкоголизма, брошу, когда захочу, просто сейчас не хочется»;
Аннулирование – попытки найти положительные стороны употребления алкоголя. «Вот, благодаря тому что я познакомился с сантехником в гаражах, у нас перестал течь кран»;
Рационализация – попытки объяснить самому себе, что употребление алкоголя находится в контролируемом состоянии и вызвано негативными внешними причинами. «Я пью, потому что сегодня день автомобилиста, надо же его каким-то образом отметить».

Вышеперечисленное – это только часть из механизмов психологической защиты, которые активирует употребление алкоголя. Важно понимать, что мозг зависимого человека уже находится под контролем спиртного. Однако он сам этого не осознаёт, потому что «изнутри квартиры не увидеть цвета стен дома» – выявить такие повреждения можно только посредством внешнего наблюдения или проработанной рефлексии.
Иногда, на поздних стадиях алкоголизма, механизмы рефлексии всё-таки активируются. Человек задаёт себе вопрос «Что же я делаю со своей жизнью?», но при этом продолжает пить. Потому что алкоголь формирует не только психологическую, но и биохимическую зависимость.
Как следствие, привычные механизмы убеждения в этом случае не работают. Потому что они основаны на рациональном или эмоциональном поведении человека, а сам зависимый уже не способен воспринимать ни те, ни другие сигналы. Уговоры, угрозы, попытки торга и договора – всё это отрицается.

Как выбрать время для разговора

Очень важно правильно выбрать время для разговора, чтобы зависимый человек смог признать существование у него проблемы. Любые попытки установления контакта с пьяным будут, к сожалению, обречены на провал. Он может соглашаться, признавать у себя наличие проблемы, пытаться каким-то образом её решить «прямо сейчас» – но, протрезвев, всё равно этого не вспомнит.
Если человек впал в запой (долговременное неконтролируемое употребление алкоголя), то в клинике "ДокторДома" можно вывести его из этого состояния. Стационарно или на дому. Вызовите врача или закажите трансфер в клинику – мы поможем вывести человека из запоя, после чего вы сможете провести беседы или уговоры.

Как вести себя во время разговора

Во время разговоров очень важно отказаться от скандалов, обид и критики. Дело в том, что люди, страдающие алкоголизмом, расценивают такое поведение как прямую конфронтацию, а угрозы рассматривают как направленные против их личности, а не пагубной привычки. Скандалить с человеком, зависимым от спиртного – это как ругать ребёнка за то, что он споткнулся и упал. Ссора в этом случае никак не поможет вылечить синяки, но зато малыш обидится.
Тем более, залог успешного лечения алкоголизма – это мотивация больного. А проявить её можно, например, продемонстрировав, насколько пагубно влияет употребление спиртного на организм человека.

Сделайте акцент на изменения в состоянии здоровья

Систематическое употребление алкоголя приводит к дисфункции многих органов, но в первую очередь страдают сердечно-сосудистая и нервная системы. Это можно использовать в качестве демонстрации пагубности привычки:

Обратите внимание на то, как изменилось здоровье человека. Он стал хуже спать, потерял выносливость, приобрёл одутловатость и отёчность, участились боли в сердце, пропало половое влечение;
Делайте акцент на этом после каждого употребления спиртного. Можно даже игнорировать сам факт приёма алкоголя. Например, наутро уточнить, что «что-то у тебя стала голова часто болеть, одышка появилась, на третий этаж уже взойти нормально не можешь… Я за твоё здоровье опасаюсь, так что давай сходим к врачу?»;
Идеально, если есть какие-то документальные доказательства произошедших изменений. Фотографии, видеозаписи, возможно, какие-то спортивные достижения. Если человек раньше пробегал стометровку за 10 секунд, а сейчас вообще этого не может сделать – это также можно использовать в качестве доказательства.

Проявляйте заботу, а не критику. Поэтому свои обиды и скандалы стоит ненадолго скрыть. Ваша задача – помочь человеку, а не отругать его за чрезмерное употребление спиртного. Скандал, как было сказано выше, приведёт к прямой конфронтации, а мозг алкоголика расценит его как нападение на личность.

Используйте авторитетные примеры

Каждый человек хочет быть авторитетом для окружающих. Это проявляется в достижении определённого главенства на работе, в семье, среди друзей. Возможно, только «детального», то есть – «хороший отец», «хороший специалист по работе с клиентами», «человек, который знает, где накопать особенно аппетитных для рыбы червей». Злоупотребление алкоголем приводит к тому, что заболевший начинает терять этот авторитет – вместе с остальными социальными связями.
И это также можно использовать для демонстрации негативных последствий употребления алкоголя:

Если человек начал терять авторитет на работе – упомяните это. При этом очень важно говорить только правду. Нельзя придумывать «звонки от разгневанного босса» или «разговоры коллег в курилке». Зато можно привести конкретные примеры – если раньше человек справлялся со сложными проектами за пару недель, а сейчас на аналогичное задание уходит уже несколько месяцев, это также следует упомянуть. Если вы не знаете, в чём конкретно заключается специфика работы заболевшего, то механизм указания на потерю авторитета лучше не использовать;
Если человек начал терять авторитет среди друзей – упомяните и это. Выберите самые яркие примеры. Но тут очень важно соблюдать меру – при некоторых демонстрациях заболевший может решить, что такие друзья, которые от него начали отворачиваться, и не нужны ему вовсе. Используйте мягкий подход;
Если человек начал терять авторитет в семье – мягко продемонстрируйте и это. Но очень важно не переложить всю «работу» в отношениях на себя. Потому что демонстрация потери авторитета в виде самостоятельного похода в магазин, уборки дома и отвода детей в школу станет, наоборот, стимулом к дальнейшему употреблению алкоголя. А вот спокойная – очень важно именно спокойствие, без упрёков и обид – констатация факта вроде «Ты был пьян, поэтому сын отправился с поход с отцом Вани, а не с тобой» будет крайне действенной.

Опять же, никаких скандалов, упрёков и ссор. Спокойное, размеренно негативное отношение к алкоголю без личностно-эмоциональной привязки.

Не употребляйте алкоголь сами

Даже если вы немного выпьете на дне рождения близкого человека, алкоголик может расценить это как знак положительного отношения к спиртному. Тем более, исходящий от близкого человека. И такой поступок перечеркнёт всю остальную «работу» по избавлению больного от зависимости.
Алкоголик может использовать его в качестве контрпримера. Даже если это был единичный случай, всё равно могут появиться разговоры вроде «Вот ты постоянно с подругами пьёшь, а мне что, нельзя?».

Главное – размеренность

При использовании доказательств и авторитетных примеров не стоит превращаться в попугая, который с утра до вечера «вещает» о проблемах со здоровьем и социализацией человека. Подобное поведение также может быть расценено как агрессия и нападки на личность. Поэтому – одно серьёзного разговора после эпизода употребления алкоголя будет достаточно. И во время беседы также следует сделать акцент именно на то, что вы заботитесь о человеке.

Мотивация также важна

Мотивируйте больного человека. Покажите, что вы о нём заботитесь, любите его, стремитесь помочь и радуетесь его достижениям – в те времена, когда он трезвый. Такой бихевиористический приём поможет укрепить подсознательную связь между состоянием человека и отношением к нему со стороны окружающих.
Кроме того, размеренная похвальба и отмечание успехов с достижениями позволяют повысить самооценку человека. А это также станет важным шагом на пути к избавлению от алкогольной зависимости.

Существуют ли универсальные решения?

Каких-либо универсальных решений, советов и рекомендаций в принципе не существует. Как говорил ещё Лев Николаевич Толстой, «Все счастливые семьи похожи друг на друга, каждая несчастливая семья несчастлива по-своему». Поэтому никакого универсального решения, прямой инструкции и перечня действий просто не может быть.
Остаётся следовать только общим рекомендациям, при этом проявляя свою мудрость и отслеживая каждое изменение в поведении алкоголика. Если употребление авторитетных примеров действительно помогает сократить употребление спиртного – стоит и дальше его использовать, но, опять же, стараясь сохранять размеренность. Если же оно оказалось неэффективным – стоит попробовать иные варианты, такие как контроль за здоровьем или мотивацию.

Почему стоит обратиться к психологу или психотерапевту

Даже если пациент пока не согласен лечиться, всё равно стоит обратиться к психотерапевту. Без него, в одиночестве. Психотерапевт проанализирует ситуацию в семье и даст рекомендации о том, как именно разработать процедуру убеждения – какие приёмы использовать, чем аргументировать и на что делать акцент. Потому что каждый человек – это в первую очередь индивидуальная личность.
Затем можно обратиться к психологу или психотерапевту вместе с больным человеком. Это поможет ему признать факт проблемы и начать лечиться от алкоголизма, а также сформирует правильную мотивацию, стремление и желание.
Наши врачи в наркологической клинике "ДокторДома" помогут уговорить алкоголика лечиться. Обратиться за консультацией можно как в одиночестве – для разработки правильного индивидуального подхода – так и вместе с зависимым человеком. А затем мы проведём правильное лечение алкоголизма и – при необходимости – противорецидивную аверсивную запретительную терапию («кодирование»).

]]> ТРИ ЭТАПА ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/b7he3cklb1-tri-etapa-lecheniya-alkogolnoi-zavisimos https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/b7he3cklb1-tri-etapa-lecheniya-alkogolnoi-zavisimos?amp=true Tue, 11 May 2021 15:31:00 +0300

ТРИ ЭТАПА ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛЬНОЙ ЗАВИСИМОСТИ

Выведение из-запоя — первый и основной этап на пути выздоровления алкозависимого. Лечение на данном этапе рекомендовано проводить в условиях стационара. Длительность пребывания в клинике, а также виды применяемой терапии, зависят от степени тяжести состояния больного и обусловлено следующими факторами: возрастом, полом, длительность запойного состояния, качеством и количеством потребляемого спиртного, наличием сопутствующих, или осложнений основного заболевания. Для снятия похмельного (абстинентного) синдрома врачи применяют стандартный набор терапевтических манипуляций, который включает в себя инфузионную терапию (капельницы), для восстановления, нарушенного алкоголизацией гомеостаза (водно-солевой, кислотно-основной баланс), связывания и инактивации (обезвреживания) токсичных продуктов распада этилового спирта. Помимо этого, в стандартную терапию входит блокировка рецепторов удовольствия, что помогает подавить разрушительное влечение к приему спиртного, а также седативная терапия. Последняя необходима для скорейшего восстановления нормальных функций организма, а быстрее всего это происходит во время глубокого сна, когда нервная система расслаблена. Не лишим будет напомнить о том, что федеральные стандарты лечения запойных состояний предполагают 21 сутки пребывания больного в стационаре. В клинике "ДокторДома" разработаны программы лечения алкоголизма, дающие возможность сократить эти сроки втрое. Однако, и это не предел! При включении в терапию дополнительных методик лечения, таких как гепатотропная терапия (восстановление работы ослабленной печени и усиления ее основной функции – нейтрализации и выведения токсинов), нейротропная терапия (восстановления питания изголодавшегося головного мозга и нервной системы в целом, за счет введения специальных препаратов, усиливающих микроциркуляцию крови), терапия по двойному стандарту ( стандартное лечение в двойном объеме), экстракорпоральная детоксикация (метод, где функцию ослабленной печени берет на себя механизм, основанный на гравитационной фильтрации крови от токсинов) – сроки лечения сокращаются до трех и менее дней! Первый этап лечения алкоголизма можно считать завершенным при полном отсутствии у пациента симптомов абстиненции.
Вторым этапом в лечении алкоголизма является кодирование (противорецидивная аверсивная запретительная терапия). Существует ряд препаратов, обладающих способностью вызывать сильную реакцию организма в ответ на попадание в него спиртного. Их воздействие на организм имеет схожий эффект, однако механизмы его достижения отличаются. Одну из групп препаратов можно сравнить с «вооруженным сторожем», производящим «выстрел» при возобновлении алкоголизации в сроки его активности в организме. Эти «выстрелы» попадают в самые различные «мишени» — сердечно-сосудистая система, центральная (головной и спинной мозг) и периферическая (нервные волокна, расположенные во всем теле) нервная система, печень, поджелудочная железа, мочеполовая система. Другая, более современная, группа препаратов воздействует на ограниченных участки глубоких уровней нервной системы, отвечающих за получение удовольствия от приема алкоголя. Если говорить буквально – небольшие дозы алкоголя, которые могут попасть в организм, вместо обычного эффекта вызывают отвращение вплоть до возникновения рвотного рефлекса (клинической практике известны случаи рвоты при одном воспоминании о спиртном). Кроме препаратов эффект кодирования достигается гипнозом по методу Довженко. Все вышеперечисленные методики имеют разные сроки действия, но преследуют они одну цель – достижение максимально продолжительного «светлого периода» без употребления спиртного, и формирования у человека новой (давно забытой старой) привычки не пить! Именно независимое поведение считается главным критерием излечения от этой пагубной страсти! Но все это у больного еще впереди. Путь от проведения запретительной процедуры к окончательной победе над болезнью лежит через непролазные тернии. Не сойти с этого пути и преодолеть все трудности помогает третий этап лечения.
Лечение основного фактора развития любой зависимости — стрессовой неустойчивости и, как ее следствие, депрессивного расстройства, осуществляет целая группа врачей, среди которых специалисты в области психиатрии, врачи-психотерапевты, а также клинические психологи. Наши доктора отчетливо понимают, как опасен для зависимого больного избыточный стресс, неизбежно настигающий каждого из живущих. Но здесь встает вопрос – почему одни люди стойко переносят трудности, а другие сдаются перед простейшими препятствиями на пути? Ответ на этот вопрос очень прост и всем известен. Дело в силе воли. А вот вопрос почему одни обладают ей, а другие нет – для многих людей остается загадкой. Однако и здесь ответ не слишком сложен. Психический волевой процесс можно тренировать. Вся психическая деятельность человека постоянно стремится к развитию. Она подобна мышечной ткани, растущей при поднятии тяжестей, но в отличии от последней – развитие ее практически не имеет ограничений. Так, волевые люди преодолевая трудности, наращивают свой волевой потенциал, а безвольные, отказываясь от борьбы, остаются на месте. В нашем постоянно меняющемся мире остановки и промедления опасны сами по себе, а уж если, ко всему прочему, в процесс включается алкоголь, то жизнь человека начинает стремительно катиться в тартарары. Очень быстро к алкоголику приходит отчаяние и мысли о собственной никчемности, отгородиться от которых и немного расслабиться помогают новые порции спиртных напитков. Новое расслабление – новое падение. Так замыкается первый порочный круг заболевания, приводя человека к утрате качественных социальных контактов и социализации в целом. Общество вокруг больного с каждым днем становится все менее прихотливым, но даже в нем существует свод неписанных социальных канонов, которые приходится соблюдать, чтобы совсем не лишиться общения. В этот момент замыкается следующий круг, поскольку основным тезисом этих канонов, разумеется, является отказ считать ежедневное пьянство чем-то порочным. Не смотря на расхожее мнение, что такие люди безнадежны и помочь им нельзя, наши специалисты точно знают и, изо дня в день, доказывают это своей растущей практикой: КВАЛИФИЦИРОВАННАЯ ПОМОЩЬ МОЖЕТ БЫТЬ ЭФФЕКТИВНОЙ НА ЛЮБОЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ; НЕЛЬЗЯ ПОМОЧЬ ТОЛЬКО МЕРТВЕЦУ! Глубокое знание тонких механизмов, протекающих в головном мозге, понимание процессов нарушения передачи нервных импульсов, приводящих к стойкому снижению фона настроения, неправильных психологических установок и паттернов поведения, вложенных в подсознание на самых разных этапах развития человека, дают специалистам возможность подобрать адекватную лекарственную терапию, а также нужные слова, способные заставить человека поверить в свои силы и начать сопротивляться внешним обстоятельствам. В клинике "ДокторДома" помогают не только ДЕЛОМ, но и всемогущим СЛОВОМ!]]> СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/5uthr0nn31-sovremennie-metodi-lecheniya-alkogolizma https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/5uthr0nn31-sovremennie-metodi-lecheniya-alkogolizma?amp=true Thu, 10 Jun 2021 15:31:00 +0300

СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ АЛКОГОЛИЗМА

Еще каких-нибудь десять лет назад смертность в стационарах наркологического профиля среди больных алкоголизмом была столь высока, что вся бюджетная наркологическая служба Москвы и Московской области сильно дискредитировала себя доверием. У частнопрактикующих врачей старой наркологической школы процент летальных исходов так же высок. В этой связи возникла необходимость исследования старых методов лечения и поиска фатальных ошибок, а так же путей их исправления.
Первое, на что обратила внимание группа исследователей, впоследствии готовившая к работе команду врачей нашей клиники, — это неоправданно высокий уровень использования инфузионных растворов (до 3-х л/сутки), в сочетании с применением так называемых «петлевых диуретиков» (лазикс, фуросемид) – мочегонных средств, ускоряющих вывод токсинов накопившихся в крови за время длительного злоупотребления алкоголем.

В чем же заключается ошибка?

Действительно, форсированный диурез помогает человеку быстрее почувствовать себя лучше, за счет быстрого вывода токсичных продуктов распада алкоголя, сильно влияющих на работу нервной и других систем организма. Однако этот метод лечения не учитывает факт, что алкоголь сам по себе обладает сильным мочегонным эффектом. Исследования в крупной выборке пациентов показали, что у человека пребывающего в запое более трех дней значительно снижается уровень микроэлементов (калий, натрий, магний, кальций и др.) в крови, что, в свою очередь, сильно влияет на работу мышечной ткани, в том числе и сердечной мышцы. У таких пациентов отмечается болезненность в мышцах при силовой нагрузке на них, а так же нарушение ритма работы сердца. На кардиограмме выявляются так называемые «экстрасистолы» — дополнительные, внеочередные, неритмичные сокращения сердца. В момент их появления пациент ощущает сильные «толчки» с провалом и последующим «замиранием» в груди. Часто именно этот симптом заставляет человека обратиться за помощью к врачу.
Не сложно представить, как сильно будет осложнена работа истощенного длительным запоем сердца, когда за счет массированных внутривенных вливаний объем циркулирующей крови (ОЦК) резко увеличивается. Именно это обстоятельство привело врачей старой школы к решению использовать для быстрого снижения ОЦК петлевых диуретиков, которые, в свою очередь, так же усиливают вывод почками микроэлементов из ткани сердечной мышцы, а так же мешают усваиванию микроэлементов содержащихся в инфузионных растворах. При этом риск внезапной остановки сердца и смерти значительно возрастает.
В связи со всем вышеперечисленным, перед учеными встала задача поиска альтернативного пути выведения токсинов из организма. Было принято решение о разработке методов лечения алкоголизма, максимально исключающих почки из процесса детоксикации и переноса данной нагрузки на печень. Такой выбор был сделан не случайно, поскольку печень – это универсальный орган основной задачей которого, как раз является обнаружение в фильтруемой крови токсинов, их связывание и вывод через желчные протоки в кишечник. В связи со своей функции печень является быстро регенерирующим (восстанавливающимся) органом. Именно это обстоятельство дало возможность наркологам перенести основную нагрузку по детоксикации организма на нее.
Передовые методы детоксикации подразумевают введение в организм препаратов помогающих работе печени (гепатопротекторов), функции которой сильно снижаются при длительном запое. Такое решение позволяет быстро восстановить баланс микроэлементов в тканях организма. Правильная работа сердечной мышцы восстанавливается непосредственно в процессе инфузии (вливании) нового набора препаратов.
Таким образом смертность среди больных алкоголизмом снизилась до минимальных значений. Основной причиной летальных исходов стало несвоевременное обращение за помощью к врачу-наркологу.
Дополнительные звенья в процессе детоксикации – это блокада центра удовольствия в головном мозге, активное возбуждение которого приводит к появлению тяги к приему алкоголя, а так же снижение ажитации (тревожности, возбужденного состояния).
При этом врачи нашей наркологической клиники "ДокторДома" не останавливаются на достигнутом и постоянно совершенствуются, проходя курсы повышения квалификации и посещая конференции с участием ведущих специалистов в области наркологии.
Обращаясь к нам, вы получаете качественную и во всех отношениях передовую помощь в лечении пагубной зависимости и устранения ее последствий.]]> КАК БРОСИТЬ ПИТЬ НАВСЕГДА https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/lp1jod9lu1-kak-brosit-pit-navsegda https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/lp1jod9lu1-kak-brosit-pit-navsegda?amp=true Sun, 27 Jun 2021 15:34:00 +0300

КАК БРОСИТЬ ПИТЬ НАВСЕГДА

О вреде алкоголя на организм известно давно. Между тем о полном отказе от него задумываются порой только тогда, когда возникли серьезные проблемы со здоровьем, либо опьянение имело какие-то тяжелые последствия (большинство тяжелых преступлений, по статистике, люди совершают в пьяном состоянии, когда не думают о последствиях).
Эта статья может стать полезной как тем, кто легко сможет отказаться от употребления спиртного, так и тем, кому на определенной стадии развития алкоголизма необходима врачебная помощь.

Что такое алкоголь

Прежде чем перейти к способам отказа от этилсодержащих продуктов, определим, с чем имеет дело пьющий человек (умеренно или нет — вопрос отдельный). В европейской традиции — выпивать во время торжественных мероприятий. Праздничный стол как дома, так и в ресторане многие не могут представить без бутылок вина, водки, шампанского. Употребление алкоголя для многих стало своего рода ритуалом и неотъемлемой составляющей хорошего отдыха, а значит, зависимость уже сформировалась, вопрос только в том, как быстро она начнет прогрессировать. Традиции традициями, а факт остается фактом: алкоголь — самый настоящий наркотик. По степени вреда, который он наносит организму, и по тому, с какой скоростью формируется привыкание, алкоголь уступает первенство только тяжелым наркотическим веществам.
«Почетная» десятка выглядит так:

Героин;
Кокаин;
Метадон;
Барбитураты;
Алкоголь;
Кетамин;
Бензодиазепин;
Амфетамин;
Табак;
Бупренорфин.

Но запрещенные наркотики не так просто достать, да и отношение к ним у большинства граждан скорее настороженное, в то время как этиловый спирт и продукты с его содержанием до сих пор находятся в открытой продаже (пусть и с некоторыми ограничениями). Из-за лояльного к нему отношения большого числа людей спиртное — один из самых опасных наркотиков. Нередко вино или шампанское (как «безобидный» напиток) люди пробуют в несовершеннолетнем возрасте с одобрения родителей. Табуированность употребления алкоголя снимается, в общественном сознании он, как и табак, выводится из ряда наркотических веществ.
Однако любое (в том числе «умеренное», «по праздникам» и «символическое») употребление спиртного несет в себе риск формирования сильнейшей зависимости, когда ломка без принятия очередной дозы по своей силе бывает схожа с героиновой. Потребность в выпивке иногда становится сильнее потребности в еде, когда длительный отказ от алкоголя мучительнее голода. Между тем каждая новая доза приводит к психической, физической, личностной и социальной деградации зависимого.

Как бросить пить без мучений

Решение употреблять или отказаться от алкоголя не всегда зависит от одной силы воли или желания. Для многих зависимых людей решимость «завязать» нередко сталкивается с «объективными» обстоятельствами, которые не дают это сделать. Физическое недомогание, апатия, постоянная усталость, нервозность и другие симптомы, свойственные отвыканию от наркотической зависимости, могут превратить начало трезвой жизни в настоящее мучение. И не все готовы перетерпеть его без посторонней помощи.
Если вы твердо решили отказаться от алкоголя, используйте для этого все возможности. Начать трезвую жизнь вы можете даже в состоянии опьянения. И это не шутка. Внутрикапельное вливание еще на стадии опьянения сделает возврат в трезвое состояние быстрым и безболезненным. Вывод из запоя на дому или в стационаре происходит буквально за несколько приемов. В этом случае протрезвевшему пациенту гораздо легче отказаться от новой дозы, т. к. он не испытывает похмельного синдрома.
Анонимное лечение алкоголизма в стационаре или на дому не требует особенных усилий со стороны пациента — достаточно желания бросить пить и следования инструкциям лечащего нарколога. После курса внутрикапельных вливаний и приема препаратов, которые назначил врач, если вы чувствуете, что рано или поздно все равно вернетесь к употреблению спиртного, вы можете пройти медикаментозное кодирование на дому или в клинике.

Полезные советы

Тем, кто внутренне не готов к кодированию от алкоголизма, а также тем, у кого заканчивается срок действия препарата, будет полезно узнать несколько советов, как избежать рецидивов в употреблении спиртного.

Самое главное — внимательное отношение к себе, целям своей жизни и ее образу. Недостаточно просто очистить организм от алкоголя и продуктов его распада. Это только первый необходимый этап, но далее трезвость должна стать одним из условий жизни и предметом постоянного совершенствования.
Чтобы избежать рецидивов, связанных с беспокойством, нервозностью, напряженностью и другими симптомами отвыкания, нужно всегда быть начеку и заранее определять первые признаки срыва. Полезно вести дневник, записывая туда свои ощущения, перечитывать те моменты, когда желание выпить было особенно острым, чтобы и в дальнейшем не дать себя спровоцировать (во многом своими силами) на употребление новых доз спиртного. Нервы и мозг, которым требуются прежние приятные ощущения, связанные с алкоголем, на этапе отвыкания могут создавать ложный образ потери вкуса жизни, где единственный выход — снова выпить. Не верьте этим импульсам, найдите для себя другие источники радости.
Полезно отказаться от остальных зависимостей, которые могут спровоцировать новый виток алкоголизма, таких как курение, переедание, игромания и пр.
Кроме того, сделайте питание регулярным, избегайте чувства голода, но в то же время не употребляйте фастфуд. Питание можно сделать трех-, четырех- и даже пятиразовым (но пропорционально уменьшать дневной рацион продуктов). Между приемами пищи можно делать легкие перекусы.
Двигайтесь. Гуляйте, плавайте, по настроению — бегайте или делайте физические упражнения. Главное здесь не перенапрягаться и не переходить к нагрузкам резко. Пусть физическая активность будет не обязанностью, а удовольствием.
Больше отдыхайте, но избегайте гедонизма — в сочетании с отказом от алкоголя желание постоянного комфорта может привести к депрессии. Найдите то, что вам интересно делать, и пусть это хобби будет вашим отдыхом. Также восстановите те отношения, которые не строятся на одном только совместном распитии, больше времени проводите с близкими, родными.
Не поддавайтесь стрессу и решайте проблемы по мере их возникновения, управляя собой. Поначалу это может быть трудно. Здесь может помочь совет опытного специалиста. Если вы обращались в клинику, не стесняйтесь обращаться за консультацией к лечащему наркологу.

Постепенно ваша жизнь начнет меняться к лучшему. Возникающие мысли о возврате в пьяное состояние вы станете воспринимать с отвращением и брезгливостью. Начать трезвую жизнь никогда не поздно. А главное — никогда не рано.]]> ДИСУЛЬФИРАМ ИЛИ НАЛТРИКСОН? СРАВНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/8oibevb2e1-disulfiram-ili-naltrikson-sravnenie-prep https://xn--80ahaxljbbqs.xn--p1ai/tpost/8oibevb2e1-disulfiram-ili-naltrikson-sravnenie-prep?amp=true Sun, 27 Jun 2021 15:34:00 +0300

ДИСУЛЬФИРАМ ИЛИ НАЛТРИКСОН? СРАВНЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ

Алкоголизм – это заболевание, которое формирует две формы зависимости одновременно: психологическую и биохимическую. Они тесно взаимосвязаны, очень похожи по проявлениям, однако имеют разную природу. Психологическая зависимость базируется на стремлении пациентом вытеснить различные негативные эмоции или же укрепить позитивные посредством приёма алкоголя. И от неё избавиться сложнее, чем от биохимической.
Если лечение биохимической зависимости может ограничиваться просто детокс-терапией с очисткой организма от продуктов распада этанола и восстановлением метаболических процессов посредством насыщения различными витаминами и микроэлементами, то для борьбы с психологической потребуется сила воли, консультации врача-психотерапевта или просто время. Запретив пациенту употреблять алкоголь на продолжительный период, можно сформировать у него постепенное отторжение к спиртному.
Именно для этих целей используется противорецидивная аверсивная запретительная терапия, также известная как кодирование. Пациенту вводится специальное химическое вещество, которое либо блокирует опиоидные рецепторы (после чего человек теряет способность получать удовольствие от спиртного), либо прекращает метаболизм этанола, останавливая его на ацетальдегиде. И наиболее распространённый срок кодирования – на год. За это время у пациента формируется стойкое отвращение к алкоголю.
Для кодирования от алкоголизма на год обычно используются препараты на основе дисульфирама. Однако, если хочется что-то более «щадящее», то можно воспользоваться налтрексоном. Однако максимальный срок кодирования этим препаратом – 3 месяца, так что в течение года потребуется посетить нашу клинику ещё 3 раза.

Как действует дисульфирам

При выборе дисульфирама как менее дорогой и более долгосрочной альтернативы налтрексону нужно понимать принцип действия этого препарата. По сути, он «мстит» пациенту при употреблении алкоголя. Если говорить по-научному, дисульфирам – это ингибитор выработки ацетальдегиддегидрогеназы, фермента печени, противоядия для ацетальдегида.
Когда пациент употребляет алкоголь, в его организме начинают протекать сложные химические процессы, в результате которых этанол распадается на воду и углекислый газ. Однако «по пути» он превращается в ацетальдегид – тканевый токсин, который отравляет все органы. Именно из-за него после употребления алкоголя болит голова, чувствуются неприятные ощущения в теле.
Как только организм обнаруживает отравление ацетальдегидом, печень начинает вырабатывать ацетальдегиддегидрогеназу – специальный фермент, противоядие, которое и разрушает этот токсин. После этого метаболизм продолжается и организм выводит продукты распада алкоголя естественным путём.
Дисульфирам не даёт печени выработать ацетальдегиддегидрогеназу в достаточном состоянии. Поэтому ацетальдегид начинает отравлять организм. Это проявляется в следующих симптомах:

Повышение давления, температуры, «кровь приливает к лицу»;
Появляется головная боль, как при похмелье;
Начинается расстройство пищеварения, человек резко хочет в туалет;
Другие органы также «реагируют» болезненным и дискомфортным состоянием.

При этом все эти симптомы появляются уже через 5-10 минут после употребления алкоголя. Поэтому человек физически не может выпить слишком много, чтобы у него началась сильная этаноловая интоксикация.
Всё токсичное действие, вызванное ацетальдегидом, обратимое. Уже через 1-2 часа симптомы ослабевают, а через 6-8 часов токсин окончательно выводится из организма.

Как проводится кодирование дисульфирамом

Кодирование дисульфирамом на год подразумевает размещение капсулы с веществом под кожей человека. Это – небольшая операция, поэтому проводиться она должна квалифицированным врачом в стерильных условиях. В нашей клинике кодирование на год осуществляется стационарно, а на более короткие периоды может быть осуществлено на дому.
Капсула хирургическим методом вживляется в труднодоступный участок тела. Обычно – на кожу под лопаткой. Там она не доставляет никакого дискомфорта пациенту. Но в редких случаях капсула может быть размещена в других местах – на животе, ягодице и так далее.
Капсула содержит достаточное количество дисульфирама для поддержания его уровня в крови в течение года. Со временем она постепенно рассасывается. Через год капсула растворяется окончательно, после чего человек может начать вновь употреблять алкоголь. Но, как показывает практика, за прошедший период формируется устойчивый рефлекс на базе инстинкта самосохранения, и к спиртному пациент больше никогда не притрагивается.
При необходимости можно произвести раскодирование. При этом капсула извлекается, а в кровь инъекционным методом вводится антидот. Через несколько часов дисульфирам выводится из организма окончательно.

Как действует налтрексон

Налтрексон – ещё одно средство, которое используется для кодирования от алкоголизма. Однако его принцип действия отличается от дисульфирама. Налтрексон – это блокатор опиоидных рецепторов.
Когда человек употребляет алкоголь, этанол стимулирует опиоидные рецепторы в нейронах. Благодаря этому улучшается настроение, появляется чувство эйфории. Оно притупляет неприятные ощущения, вызванные собственно употреблением алкоголя. Налтрексон блокирует опиоидные рецепторы, вследствие чего никакого улучшения настроения или эйфории не наступает. А вот все неприятные ощущения сохраняются.
Налтрексон действует на более тонком уровне, нежели дисульфирам. Он формирует более устойчивый рефлекс «алкоголь – это плохо». Некоторые наши пациенты сообщают, что после такого кодирования они испытывали ощущение тошноты и даже рвоту просто при появлении мыслей об употреблении спиртных напитков.

Как проводится кодирование налтрексоном

Налтрексон вследствие физиологических и биохимических ограничений не может вводиться на столь же продолжительный период, как дисульфирам. Максимальный срок кодирования этим препаратом – три месяца. Однако уже этого достаточно для избавления от алкогольной зависимости.
Налтрексон вводится инъекцией. Хирургические процедуры в этом случае проводить не требуется, так что кодирование может быть выполнено на дому. Врач подбирает дозировку препарата, исходя из индивидуальных особенностей и переносимости пациента. После введения налтрексона его необходимый уровень в крови поддерживается на протяжении всего времени кодирования.
Если трёх месяцев было недостаточно, врач может повторить кодирование. Как следствие, если требуется провести противорецидивную терапию на год, необходимо сделать четыре инъекции налтрексона.
Раскодирование также возможно. Инъекцией в кровь пациента вводится антидот, который разлагает налтрексон и выводит его из организма.

Как выбрать способ кодирования

Самостоятельный выбор способа кодирования не рекомендуется. Чтобы процедура была максимально эффективной, необходимо, чтобы её осуществил врач. После проведения лабораторных и клинических исследований нарколог подскажет, какой препарат лучше использовать и на какой срок лучше делать кодирование.
Поэтому перед кодированием рекомендуем посетить врача-нарколога нашей клинике "ДокторДома".]]>